四平市结核病医院
一、标准预防
认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者
.必须采取防护措施。
其基本特点为：
1.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。
2.强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。
3.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
二、标准预防的措施
1) 洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手，遇有下述情况必须立即洗手，如摘除手套后；(接触病人前后)可能污染环境或传染其他人时。
2) 戴手套：接触病人的上述物质及其污染的物品时，接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。
3) 上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼、口罩，并穿防护衣，以防止医护人员皮肤、粘膜和衣服的污染。
4) 被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理。重复使用的医疗仪器设备应进行清洁和消毒。
5) 污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与粘膜，以防污染衣物及微生物传播。
6) 锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤。
7) 医护人员进行各项医疗操作，清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程。
8) 污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。
三、医护人员的防护要求
1、基本防护：
防护对象：在医疗机构中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。
着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。
2、加强防护：
防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医护人员，传染病流行期的发热门诊的工作人员；转运疑似或临床诊断传染病的医护人员和司机。
着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度使用防护用品。
隔离衣：进入传染病区时。
防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时。
外科口罩：进入传染病区时。
手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤粘膜的操作时。
面罩：有可能被病人的体液喷溅时。
鞋套：进入传染病区时。
3、严密防护：
防护对象：进行有创操作，要给特殊感染病人进行气管插管、切开吸痰等操作和做传染病尸解的医务人员。
职业暴露处理及报告制度
为了防止血源性传播疾病对医院职工的感染，要求医务人员严格按照规定进行操作并做好标准预防，如一旦发生锐器刺伤情况，立即按下列规定进行：
1) 立即用软肥皂液和流动的清水清洗被污染的局部，尽可能挤出损伤处的血液，用75%的酒精或0.5%碘剂对伤口局部清洗消毒、包扎处理。
2) 尽可能了解暴露源的危险程度。
3) 立即报告预防保健科及感染管理科，并做相应登记。
4) 由感染性疾病科指导预防及治疗（书写相关病历）。
5) 预防保健科除对刺伤职工进行血样监测外，并追踪随访六个月。
例如：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应先抽血进行血液乙肝标志物检查，并在24小时内注射乙肝高价免疫球蛋白；抗体阴性者于皮下注射乙肝疫苗（按0月、1月、6月间隔），随后复查血液乙肝标志物。
6) 相关检查及应急处理（保护性措施）的相关费用由个人交付后，医院定期统一审核报销。
